完美主義者當心大腸激躁症 @ 旅行及國外生活大小事

施姓中小企業主每天工作超過12小時，常有胃腸不適、腹脹、屁多及腹痛，另有課業壓力大的高三學生則是吃飽飯就腹痛，每天上廁所好幾次，都經安南醫院檢查是「大腸激躁症」，醫師建議規律運動及改善飲食紓壓。

安南醫院消化內科主任醫師施長碧指出，大腸激躁症常發生於自我要求完美、個性敏感且生活緊張人身上，如再加上飲食喜好辛辣、刺激就更容易罹患。

施長碧表示，大腸激躁症常見的症狀包括腹部絞痛、脹氣、鼓脹、腹瀉、便秘、或腹瀉與便秘交互出現；常與情緒反應有關，如工作忙碌時、重大考試前都會加重症狀；雖長期受腸胃症狀困擾，通常體重並不會減輕，也不會有實際胃腸道器質性病變；糞便帶有黏液，殘便感，排便窘迫感。

施長碧建議患者，要調適心理、適應壓力，盡量避免給自己過多的壓力，並要有正常的作息，規律的運動，同時避免過敏性食物如牛奶奶製品與刺激性飲食，如菸、酒、咖啡、辛辣食物等，攝取足量高纖維性食物等。

飲食作息不正常，許多青壯年腸道老化嚴重。董氏基金會日前公布腸年齡調查發現，台灣15到59歲的青少年到中高齡者，平均腸年齡比實際年齡高11.3歲，其中又以15到29歲年輕人老化最嚴重，主因是認為自己還年輕，經常熬夜、吃宵夜、不吃蔬果。

董氏基金會食品營養組副主任陳醒荷表示，調查針對排便狀況、飲食習慣、生活狀況等項，由民眾自行勾選再計算腸年齡；結果發現七成青壯年的腸齡老化，每十人就有五人有便秘困擾；超過半數青壯年出現糞便乾硬、顆粒狀、排便費力、解不乾淨或一周排便少於兩次等便秘問題。

值得注意的是，原本年輕人腸道應較健康，但調查發現，15到19歲的年輕族群中，竟有78.3%腸年齡老化10歲以上，20到29歲更高達82.9%。陳醒荷分析，年輕人自認健康，經常熬夜、吃宵夜，晚起後也不吃早餐、愛喝含糖飲料、不吃蔬果等，因此腸年齡易老化。

台北醫學大學保健營養學系助理教授、胃腸肝膽科醫師蕭敦仁表示，曾有位38歲上班族，便秘之苦長達20年，身為職業婦女，家庭、工作壓力大，腸年齡比實際年齡高出30歲；建議她多吃奇異果、芭樂等水果，並學會放輕鬆，排便才逐漸順暢。

台北榮總大腸直腸外科主治醫師陳維熊說，便祕本來較常發生在腸道老化的銀髮族身上，但現代人常吃加工食物，加上生活緊張、缺乏運動，造成青壯年便祕提早報到。

陳維熊說，便祕會使食物與腸黏膜接觸時間增加，使腸道菌種改變並減緩胃腸蠕動速度，形成惡性循環，腸胃病變的風險也會增加。不少人靠吃緩瀉劑刺激腸內神經治便秘，但久之會造成神經遲鈍，他建議應該改善生活與飲食習慣，緩瀉劑是最不得已的方式。

「用藥是最後手段。」開業腸胃肝膽專科醫師蕭敦仁建議，預防便祕的方式包含多吃蔬果，如每天三份青菜、兩份水果，作息正常不熬夜、喝水3000cc、運動30分鐘、補充益生菌，如果這些方式都沒有效，再考慮用藥。

董氏基金會營養師呂蕙如說，現代人飲食多加工、精緻食品、肉類，纖維質攝取不夠，再加上久坐與缺乏運動，以致排便不通暢。長期便祕會讓壞菌過度生長，影響養分與水分吸收，並使腸道細菌發酵而產生的致癌物質，刺激腸黏膜上皮細胞，易誘發癌變。壓力、情緒及心理因素雖不是大腸激躁症的病因，但卻可誘發其發作。大腸激躁症是大腸功能失調的一種慢性疾病，大腸在生理結構上並無異常，只是過度敏感，當它接收到食物、水、氣體及情緒壓力等刺激時反應過度，使得腸道肌肉痙攣而產生腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等主要症狀。

大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome，簡稱IBS）是一種慢性的腸道疾病，其具體原因尚不完全清楚，但可能涉及多種因素，包括生理、生活方式、飲食和心理因素。以下是一些可能導致大腸激躁症的因素：

腸道運動異常：大腸激躁症可能與腸道的運動功能異常有關，導致腸道運動過快或過慢，從而影響食物在腸道中的運行和排泄。

腸道感受性異常：患有大腸激躁症的人可能對腸道內的壓力和運動更敏感，這可能導致腸道痙攣和不適感。

飲食因素：某些飲食習慣可能觸發或惡化大腸激躁症的症狀，如攝取過多的咖啡因、不耐受的食物、高脂肪食物等。

腸道菌群異常：腸道菌群的平衡可能影響腸道的功能，一些研究指出，腸道菌群的變化可能與大腸激躁症有關。

壓力和心理因素：壓力、焦慮和抑鬱等心理因素可能影響腸道的運作，並可能導致大腸激躁症的症狀加劇。

神經調節異常：腸道和中樞神經系統之間的交流可能在大腸激躁症的發病中扮演一定角色。